Es la pregunta de casi todos los que tienen hemorroides o quieren evitarlas: «¿qué tengo que comer?». Mi respuesta corta: no existe una dieta que las prevenga por sí sola, pero sí hay algo con respaldo: lo que comés influye en cómo son tus heces, y eso influye en cuánto esfuerzo hacés.
Qué muestran los estudios
Un metaanálisis juntó siete ensayos con 378 pacientes que ya tenían hemorroides con síntomas. En quienes sumaron fibra, el riesgo de seguir con los síntomas bajó casi a la mitad, y el riesgo de sangrar también (fuente 1). Los resultados para dolor, bulto y picazón iban en la misma dirección, pero con tanto margen de error que no se puede asegurar (fuente 1).
Dos aclaraciones importantes. Primero, estos trabajos miden qué pasa en quien ya tiene hemorroides, no si la fibra evita que aparezcan: para eso la evidencia es mucho más escasa. Segundo, la calidad de los estudios es moderada y son chicos.
Qué dicen las guías
La guía 2026 de la Asociación Americana de Gastroenterología incluye el aumento de fibra y evitar el esfuerzo entre las medidas razonables de primera línea (fuente 2). Una revisión publicada en JAMA en 2025 también ubica primero el aumento de fibra y de agua y evitar el esfuerzo al evacuar (fuente 3). Nada de esto reemplaza la consulta: antes de indicar cualquier tratamiento, cada caso necesita una evaluación.
Por qué la consistencia de las heces es la clave
En un estudio con personas con hemorroides, con fisura y sin ninguna de las dos, las heces duras y el esfuerzo al evacuar fueron más frecuentes en quienes tenían hemorroides o fisura (fuente 4). Es una asociación, no una prueba de causa, pero explica por qué todo lo que ablanda las heces y reduce el esfuerzo suma.
Ese mismo estudio encontró que consumir más picante era más frecuente entre quienes tenían hemorroides. Es un dato chico y no alcanza para prohibir nada: si algo te molesta al evacuar, notalo y contalo en la consulta.
Lo que no existe
- No hay un alimento o una dieta que, por sí solos, hagan desaparecer las hemorroides.
- No hay una receta única: lo que ayuda a una persona puede no servir a otra.
- Si tenés sangre, bulto o dolor que no se van, la dieta no es la respuesta: es hora de que te vean.
No esperes: andá a una guardia si…
Tenés dolor anal o abdominal intenso o que apareció de golpe, sangrado abundante, fiebre, mareos o desmayo, o varios días sin evacuar ni eliminar gases con el abdomen duro.
Y pedí turno sin demora si el sangrado se repite, si hay un bulto que sale o si tu ritmo cambió sin motivo: no lo atribuyas a la comida.
Qué conviene llevar a la consulta
- Cómo son tus heces (duras, blandas, finas) y cada cuántos días evacuás.
- Cuánto esfuerzo hacés y cuánto tiempo pasás sentado.
- Si hay sangre, bulto, dolor o picazón, y desde cuándo.
- Qué comés en un día habitual y si tomás algún producto o suplemento.
Qué pasa en la consulta
Te pregunto por tus hábitos, te examino para saber qué es lo que tenés y, según lo que encuentre, decidimos juntos el paso siguiente.
Conclusión del especialista
La comida ayuda a que evacuar sea más fácil, y eso importa. Pero no es un tratamiento ni un seguro: si algo sigue molestando, lo que corresponde es saber qué es.
¿No querés esperar un turno? Contame tu caso por la consulta virtual: en menos de 24 horas te respondo por escrito y coordinamos la consulta presencial. No es para urgencias: si tenés dolor intenso, sangrado abundante o fiebre, no esperes la respuesta y andá a una guardia.
Consulta virtualDónde atiendo y cómo sacar turno
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Fuentes, según artículos de PubMed: (1) Alonso-Coello P, Mills E, Heels-Ansdell D, et al. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006;101(1):181-188. 10.1111/j.1572-0241.2005.00359.x. (2) Qureshi W, Hoang S, Frye J, Rao SSC. AGA Clinical Practice Update on Diagnosis and Treatment of Hemorrhoids: Expert Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2026;24(7):1773-1781. 10.1016/j.cgh.2026.04.008. (3) Ashburn JH. Hemorrhoidal Disease: A Review. JAMA. 2025. 10.1001/jama.2025.13083. (4) Şişik A, Başak F, Hasbahçeci M, et al. Recovery from hemorrhoids and anal fissure without surgery. Turk J Gastroenterol. 2020;31(4):289-294. 10.5152/tjg.2020.19183.
Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta médica.