Es probable que hayas postergado la colonoscopía por dos motivos: el miedo a que duela y la preparación, que muchos cuentan como lo peor. Son las dos barreras que más aparecen cuando se les pregunta a pacientes que ya se la hicieron (fuente 1), y las dos tienen respuesta.

¿Duele la colonoscopía?

Durante el estudio, la mayoría de las personas recibe sedación, así que no lo viven como un dolor. Sin sedación el estudio también existe, pero el dolor y la molestia son justamente lo que limita que se pueda completar (fuente 2). Por eso en muchos lugares se ofrece sedar según cada persona, y esa decisión se toma antes, con quien hace el estudio.

Lo que sí se cuenta en los relatos de pacientes es la incomodidad emocional, y que las dudas previas pesan más que el estudio en sí (fuente 1). Preguntar todo antes baja mucho esa tensión.

¿Me duermen?

Depende del centro y de cada persona. Lo habitual es que haya una sedación y que, a cambio, necesites ir acompañada o acompañado y no manejar el resto del día. Es una de las razones por las que conviene organizar el día con tiempo y no dejarlo para último momento (fuente 2).

¿Qué es exactamente la preparación?

Es limpiar el colon para que quien hace el estudio pueda ver bien las paredes. Si queda materia, se puede pasar por alto un pólipo, y a veces hay que repetir el estudio. Por eso es la parte que más importa.

Lo que recomiendan las guías europeas de endoscopía, en términos simples (fuente 3):

Comer pocas fibras el día anterior.
Dividir la preparación en dos tomas, una más temprano y otra cerca del estudio, en lugar de tomar todo junto, porque limpia mejor.
Seguir las instrucciones por escrito del centro, con horarios claros, porque las instrucciones bien explicadas mejoran el resultado.

Qué producto tomar, en qué cantidad y a qué hora lo indica quien hace el estudio, según tu caso. No lo cambies por tu cuenta.

Qué conviene avisar antes

Todos los medicamentos que tomás, en especial anticoagulantes, antidiabéticos y los de la presión, porque algunos se ajustan antes del estudio.
Si tenés enfermedad del corazón, de los riñones o alguna alergia.
Si estás embarazada o tuviste una mala experiencia anterior con la preparación o la sedación.

No esperes: andá a una guardia si…

Después del estudio tenés dolor abdominal intenso o que va aumentando, abdomen duro, fiebre, sangrado abundante, mareos o desmayo.

Y pedí turno sin demora si venís con sangre, cambio del ritmo o antecedentes familiares: en esos casos el estudio no se debería seguir posponiendo.

Qué hago yo y qué no

La colonoscopía no la realizo yo. Lo que hago en la consulta es evaluar si te corresponde, indicarla, derivarte al centro adecuado e interpretar el resultado con vos para decidir el paso siguiente.

Conclusión del especialista

El miedo es comprensible, pero casi siempre es más grande que el estudio. Si lo que te frena es la preparación o la sedación, contámelo en la consulta: se puede planificar con tiempo para que sea lo más llevadero posible.

¿No querés esperar un turno? Contame tu caso por la consulta virtual: en menos de 24 horas te respondo por escrito y coordinamos la consulta presencial. No es para urgencias: si tenés dolor intenso, sangrado abundante o fiebre, no esperes la respuesta y andá a una guardia.

Consulta virtual Dónde atiendo y cómo sacar turno

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Fuentes, según artículos de PubMed: (1) Decruz GM, Ng CH, Lim KT, et al. Afterthoughts on colonoscopy. Was it that bad? J Med Screen. 2020;28(2):63-69. 10.1177/0969141320923381. (2) Leung FW. Is there a place for sedationless colonoscopy? J Interv Gastroenterol. 2011;1(1):19-22. 10.4161/jig.1.1.14592. (3) Hassan C, East J, Radaelli F, et al. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2019. Endoscopy. 2019;51(8):775-794. 10.1055/a-0959-0505.

Este contenido es informativo y no reemplaza la consulta médica.